<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><?xml-stylesheet type="text/xsl" href="/documents/HL7/EvnUslugaPar_OID110/MBC.xsl"?><?valbuddy_schematron Schematron.sch?><ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:identity="urn:hl7-ru:identity" xmlns:fias="urn:hl7-ru:fias" xmlns:address="urn:hl7-ru:address" xmlns:medService="urn:hl7-ru:medService">
	<!-- ЗАГОЛОВОК ДОКУМЕНТА "Протокол инструментального исследования" -->
	<!---->
	<!-- R [1..1] Требуемый элемент. Элемент обязан иметь непустое наполнение, nullFlavor не разрешён -->
	<!-- [1..1] Обязательный элемент. Элемент обязан присутствовать, но может иметь пустое наполнение с указанием причины отсутствия информации через nullFlavor -->
	<!-- [0..1] Не обязательный элемент. Элемент может отсутствовать -->
	<!---->
	<!-- R [1..1] Область применения документа (Страна) -->
	<realmCode code="RU"/>
	<!-- R [1..1] Указатель на использование CDA R2 -->
	<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_MT000040"/>
	<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор Шаблона "Руководство по реализации CDA (Release 2) уровень 3 Протокол инструментального исследования Редакция 3"  -->
	<!-- по справочнику "Реестр руководств по реализации и протоколов информационного взаимодействия структурированных электронных медицинских документов" (OID: 11.2.643.5.1.13.13.99.2.638) -->
	<templateId root="1.2.643.5.1.13.2.7.5.1.6.9.3"/>
	<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор документа -->
	<!-- по правилу: root = OID_медицинской_организации.100.НомерМИС.НомерЭкзМИС.51 extension = идентификатор документа -->
	<id root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145.100.1.1.51" extension="58258"/>
	<!-- R [1..1] Тип документа --> 
	<code code="6" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1522"  codeSystemVersion="4.45"  codeSystemName="Виды медицинской документации" displayName="Протокол инструментального исследования"/>
	<!-- R [1..1] Заголовок документа -->
	<title>Протокол инструментального исследования (CDA) Редакция 3</title>
	<!-- R [1..1] Дата создания документа (Должен быть с точностью до дня, но следует быть с точностью до минут)-->
	<!-- (= дата выдачи документа = дата получения документа получателем)  -->
	<effectiveTime value="202201271628+0500"/>
	<!-- R [1..1] Уровень конфиденциальности документа -->
	<confidentialityCode code="N" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.285"  codeSystemVersion="1.2" codeSystemName="Уровень конфиденциальности медицинского документа" displayName="Обычный"/>
	<!-- R [1..1] Язык документа -->
	<languageCode code="ru-RU"/>
	<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор документа -->
	<!-- по правилу: root = OID_медицинской_организации.100.НомерМИС.НомерЭкзМИС.50 extension = идентификатор набора версий документа -->
	<setId root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145.100.1.1.50" extension="20930000121167"/>
	<!-- R [1..1] Номер версии данного документа -->
	<versionNumber value="1"/>
	<!-- R [1..1] ДАННЫЕ О ПАЦИЕНТЕ-->
	<recordTarget>
		<!-- R [1..1] Пациент (роль) -->
		<patientRole>
			<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор пациента в МИС -->
			<!-- по правилу: root = OID_медицинской_организации.100.НомерМИС.НомерЭкзМИС.10 extension = идентификатор пациента -->
			<id root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145.100.1.1.10" extension="1145757"/>
			<!-- R [1..1] СНИЛС пациента -->
			<id root="1.2.643.100.3" extension="47735957956"/>
			<!--   [1..1] Документ, удостоверяющий личность пациента, серия, номер, кем выдан. -->
			<identity:IdentityDoc nullFlavor="NI"/>
			<!-- [1..1] Полис ОМС -->
			<identity:InsurancePolicy nullFlavor="NI"/>
			<!-- [1..2] Адрес -->
			<!-- ...фактического проживания (пребывания) -->
			<addr nullFlavor="NI"/>
			<addr nullFlavor="NI"/>
			<!-- R [1..1] Пациент (человек)  -->
			<patient>
				<!-- R [1..1] ФИО пациента -->
				<name>
					<!-- R [1..1] Фамилия -->
					<family></family>
					<!-- R [1..1] Имя -->
					<given></given>
					<!-- [0..1] Отчество -->
					<identity:Patronymic xsi:type="ST"></identity:Patronymic>
				</name>
				<!-- [1..1] Пол пациента -->
				<administrativeGenderCode code="1" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1040" codeSystemVersion="2.1" codeSystemName="Пол пациента" displayName="Мужской"/>
				<!-- R [1..1] Дата рождения пациента -->
				<birthTime value="20010421"/>
			</patient>
			<!-- R [1..1] Медицинская организация, оформившая протокол инструментального исследования -->
			<providerOrganization>
				<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор организации -->
				<!-- организации - по справочнику «Реестр медицинских организаций Российской Федерации» (OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1461) -->
				<id root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145"/>
				<!-- [1..1] Реквизиты организации -->
				<identity:Props nullFlavor="NI"/>
				<!-- R [1..1] Наименование медицинской организации или ФИО Индивидуального предпринимателя -->
				<name>ГКБ 21</name>
			</providerOrganization>
		</patientRole>
	</recordTarget>
	<!-- R [1..1] ДАННЫЕ ОБ АВТОРЕ ДОКУМЕНТА -->
	<author>
		<!-- R [1..1] Дата подписи документа автором-->
        <time nullFlavor="NI"/>
		<!-- R [1..1] АВТОР (роль) -->
		<assignedAuthor>
			<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор автора в МИС -->
			<!-- по правилу: root = OID_медицинской_организации.100.НомерМИС.НомерЭкзМИС.70 extension = идентификатор персонала -->
			<id root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145.100.1.1.70" extension="295322"/>
			<!-- R [1..1] СНИЛС автора -->
			<id root="1.2.643.100.3" extension="07791769531"/>
			<!-- R [1..1] Код должности автора-->
			<code code="35" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1002" codeSystemVersion="7.1" codeSystemName="Должности медицинских и фармацевтических работников" displayName="врач клинической лабораторной диагностики"/>
			<!-- R [1..1] АВТОР (человек) -->
			<assignedPerson>
				<!-- R [1..1] Фамилия, Имя, Отчество автора -->
				<name>
					<!-- R [1..1] Фамилия -->
					<family></family>
					<!-- R [1..1] Имя -->
					<given></given>
					<!-- [0..1] Отчество -->
					<identity:Patronymic xsi:type="ST"></identity:Patronymic>
				</name>
			</assignedPerson>
		</assignedAuthor>
	</author>
	<custodian>
		<!-- R [1..1] Организация-владелец документа (роль) -->
		<assignedCustodian>
			<!-- R [1..1] Организация-владелец документа (организация) -->
			<representedCustodianOrganization classCode="ORG">
				<!-- R[1..1] Уникальный идентификатор организации -->
				<!-- организации - по справочнику «Реестр медицинских организаций Российской Федерации» (OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1461) -->
				<id root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145"/>
				<!-- R [1..1] Наименование организации-владельца документа -->
				<name>ГКБ 21</name>
				<!-- R [1..1] Адрес организации-->
				<addr>
					<!-- R [1..1] Адрес текстом -->
					<streetAddressLine>450077, РОССИЯ, БАШКОРТОСТАН РЕСП, Г УФА, КИРОВСКИЙ РАЙОН, ЛЕНИНА УЛ, д 5</streetAddressLine>
					<!-- R [1..1] Субъект РФ (Код ФНС по справочнику "Субъекты Российской Федерации" (OID:1.2.643.5.1.13.13.99.2.206)) -->
					<address:stateCode xsi:type="CD" code="2" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.206" codeSystemVersion="6.2" codeSystemName="Субъекты Российской Федерации" displayName="Республика Башкортостан"/>
					<!--   [1..1] Почтовый индекс -->
					<postalCode nullFlavor="NI"/>
					<!-- [1..1] Кодирование адреса по ФИАС -->
					<fias:Address nullFlavor="NI"/>
				</addr>
			</representedCustodianOrganization>
		</assignedCustodian>
	</custodian>
	<!-- R [1..1] ДАННЫЕ О ПОЛУЧАТЕЛЕ ДОКУМЕНТА-->
	<informationRecipient>
		<!-- R [1..1] Получатель документа (роль) -->
		<intendedRecipient>
			<!-- R [1..1] Получатель документа (РЭМД) -->
			<receivedOrganization>
				<!-- R [1..1] Идентификатор получающей организации -->
				<id root="1.2.643.5.1.13"/>
				<!-- R [1..1] Наименование получающей организации -->
				<name>Министерство здравоохранения Российской Федерации</name>
			</receivedOrganization>
		</intendedRecipient>
	</informationRecipient>
	<!-- R [1..1] ДАННЫЕ О ЛИЦЕ, ПРИДАВШЕМ ЮРИДИЧЕСКУЮ СИЛУ ДОКУМЕНТУ -->
	<legalAuthenticator>
		<!-- R [1..1] Дата подписи документа лицом, придавшем юридическую силу документу -->
        <time nullFlavor="NI"/>
		<!-- R [1..1] Факт наличия подписи на документе -->
		<signatureCode nullFlavor="NI"/>
		<!-- R [1..1] Лицо, придавшее юридическую силу документу (роль) -->
		<assignedEntity>
			<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор лица, придавшего юридическую силу документу в МИС -->
			<!-- по правилу: root = OID_медицинской_организации.100.НомерМИС.НомерЭкзМИС.70 extension = идентификатор персонала -->
			<id root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145.100.3.4.70" extension="2636709"/>
			<!-- R [1..1] СНИЛС лица, придавшего юридическую силу документу -->
			<id root="1.2.643.100.3" extension="13619431456"/>
			<!-- R [1..1] Код должности лица, придавшего юридическую силу документу -->
			<code code="116" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1002" codeSystemVersion="7.1" codeSystemName="Должности медицинских и фармацевтических работников" displayName="врач ультразвуковой диагностики"/>
			<assignedPerson>
				<!-- R [1..1] Фамилия, Имя, Отчество лица, придавшего юридическую силу документу -->
				<name>
					<!-- R [1..1] Фамилия -->
					<family></family>
					<!-- R [1..1] Имя -->
					<given></given>
					<!-- [0..1] Отчество -->
					<identity:Patronymic xsi:type="ST"></identity:Patronymic>
				</name>
			</assignedPerson>
		</assignedEntity>
	</legalAuthenticator>
	<!-- R [1..1] СВЕДЕНИЯ ОБ ИСТОЧНИКЕ ОПЛАТЫ -->
	<participant typeCode="IND">
		<!-- R [1..1] Источник оплаты -->
		<associatedEntity classCode="GUAR">
			<!-- R [1..1] Кодирование источника оплаты -->
			<code code="1" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1039" codeSystemVersion="5.1" codeSystemName="Источники оплаты медицинской помощи" displayName="Средства обязательного медицинского страхования"/>
			<!-- [1..1] Документ основание -->
                <identity:DocInfo>
                    <!-- R [1..1] Тип документа -->
                    <identity:IdentityDocType xsi:type="CD" code="1" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.724" codeSystemVersion="1.1" codeSystemName="Типы документов оснований" displayName="Полис ОМС"/>
                    <!-- [1..1] Тип полиса ОМС -->
                    <!-- В случае, когда оплата идет по ОМС, но нет соответствующего документа, то указывается атрибут @nullFlavor со значением “NAV” -->
                    	<identity:InsurancePolicyType xsi:type="CD" code="2" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1035" codeSystemVersion="1.3" codeSystemName="Виды полиса обязательного медицинского страхования" displayName="Полис ОМС единого образца, бессрочный"/>
                    <!-- [1..1] Серия документа -->
                    	<identity:Series xsi:type="ST" nullFlavor="NA"/>
                    <!--  [1..1] Номер документа -->
                    <!-- В случае, когда оплата идет по ОМС, но нет соответствующего документа, то указывается атрибут @nullFlavor со значением “NAV” -->
                        <identity:Number xsi:type="ST">1234563216547896</identity:Number>
                    <!-- [1..1] ИНН -->
                    <identity:INN xsi:type="ST">7702030351</identity:INN>
                    <!-- [1..1] Срок действия документа -->
                    <!-- В случае, когда оплата идет по ОМС, но нет соответствующего документа, то указывается атрибут @nullFlavor со значением “NAV” -->
                    <identity:effectiveTime >
                        <!-- R [1..1] Дата начала действия документа -->
                        <identity:low value="20020101"/>
                        <!-- [1..1] Дата конца действия документа -->
							<identity:high nullFlavor="NAV"/>
                    </identity:effectiveTime >
                </identity:DocInfo>
		</associatedEntity>
	</participant>
	<!-- [0..1] СВЕДЕНИЯ О НАПРАВИВШЕМ ЛИЦЕ И ОРГАНИЗАЦИИ -->
	<!-- R [1..1] СВЕДЕНИЯ О ДОКУМЕНТИРУЕМОМ СОБЫТИИ --> 
	<documentationOf>
		<!-- R [1..1] Инструментальное исследование --> 
		<serviceEvent>
			<!-- R [1..1] Тип документируемого события -->
			<code code="3" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.726" codeSystemVersion="2.6" codeSystemName="Типы документированных событий" displayName="Инструментальное исследование"/>
			<!-- R [1..1] Дата документируемого события -->
			<effectiveTime>
				<!-- R [1..1] Дата начала документируемого события -->
				<low value="202201271626+0500"/>
			</effectiveTime>
			<!-- [1..1] Форма оказания медицинской помощи -->
			<medService:serviceForm nullFlavor="NI"/>
			<!-- [1..1] Условия оказания медицинской помощи -->
			<medService:serviceCond nullFlavor="NI"/>
			<!-- R [1..*] СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ ДОКУМЕНТИРОВАННОГО СОБЫТИЯ -->
				<performer typeCode="PPRF">
					<!-- R [1..1] Участник документируемого события (роль) -->
					<assignedEntity>
						<!-- R [1..1] Уникальный идентификатор исполнителя в МИС -->
						<!-- по правилу: root = OID_медицинской_организации.100.НомерМИС.НомерЭкзМИС.70 extension = идентификатор персонала -->
						<id root="1.2.643.5.1.13.13.12.2.2.145.100.1.1.70" extension="295322"/>
						<!-- R [1..1] СНИЛС исполнителя -->
						<id root="1.2.643.100.3" extension="07791769531"/>
						<!-- R [1..1] Код должности исполнителя-->
						<code code="35" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1002" codeSystemVersion="7.1" codeSystemName="Должности медицинских и фармацевтических работников" displayName="врач клинической лабораторной диагностики"/>
						<!-- R [1..1] АВТОР (человек) -->
						<assignedPerson>
							<!-- R [1..1] Фамилия, Имя, Отчество автора -->
							<name>
								<!-- R [1..1] Фамилия -->
								<family></family>
								<!-- R [1..1] Имя -->
								<given></given>
								<!-- [0..1] Отчество -->
								<identity:Patronymic xsi:type="ST"></identity:Patronymic>
							</name>
						</assignedPerson>
					</assignedEntity>
				</performer>
		</serviceEvent>
	</documentationOf>
	<!-- ТЕЛО ДОКУМЕНТА -->
	<component>
		<!-- R [1..1] Структурированное тело документа -->
		<structuredBody>
			<!-- R [1..1] СЕКЦИЯ: Сведения о документе -->
			<component>
				<!-- R [1..1] -->
				<section>
					<!-- R [1..1] код секции -->
					<code code="DOCINFO" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.197" codeSystemVersion="1.19" codeSystemName="Секции электронных медицинских документов" displayName="Сведения о документе"/>
					<!-- R [1..1] заголовок секции -->
					<title>Общие сведения</title>
					<!-- R [1..1] наполнение секции -->
					<text></text>
					<!-- R [1..1] кодирование ... Вид обращения -->
					<entry>
						<!-- R [1..1] -->
						<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
							<!-- R [1..1] -->
							<code code="800" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.166" codeSystemVersion="1.75" codeSystemName="Кодируемые поля CDA документов" displayName="Обращение"/>
							<!-- R [1..1] -->
							<value xsi:type="CD" code="1" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1007" codeSystemVersion="2.1" codeSystemName="Вид случая госпитализации или обращения (первичный, повторный)" displayName="Первичное"/>
						</observation>
					</entry>
					<!-- R [1..1] кодирование ... Место оказания медицинской помощи -->
					<entry>
						<!-- R [1..1] -->
						<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
							<!-- R [1..1] -->
							<code code="801" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.166" codeSystemVersion="1.75" codeSystemName="Кодируемые поля CDA документов" displayName="Место проведения"/>
							<!-- R [1..1] -->
							<value xsi:type="CD" code="1" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1008" codeSystemVersion="4.4"  codeSystemName="Место оказания медицинской помощи" displayName="Амбулаторно-поликлиническое учреждение"/>
						</observation>
					</entry>
					<!-- R [1..*] кодирование инстументального исследования -->
					<entry>
						<!-- R [1..1] -->
						<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
							<code code="7014111" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.11.1471" codeSystemVersion="2.22" codeSystemName="ФСИДИ" displayName="Холтеровское мониторирование электрокардиограммы"/>
							<!-- R [1..1] -->
							<statusCode code="completed"/>
							<!-- R [1..1] -->
							<effectiveTime value="202201271626+0500">
								<!--   [1..1] Дата начала исследования -->
								<low value="202201271626+0500"/>
							</effectiveTime>
							<!-- [0..*] Кодирование медицинской услуги -->
						</act>
					</entry>
					<!-- R [1..1] кодирование ... Направительный Диагноз -->
					<entry>
						<!-- R [1..1] -->
						<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
							<!-- R [1..1] Кодируемое поле -->
							<code code="838" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.166" codeSystemVersion="1.75" codeSystemName="Кодируемые поля CDA документов" displayName="Диагноз"/>
                            <text>Не указан</text>
                                <value xsi:type="CD" nullFlavor="NI"/>
						</observation>
					</entry>
					<!--   [0..1] кодирование ... Ссылка на документ-направление -->
				</section>
			</component>
			<!-- [0..1] СЕКЦИЯ: Витальные параметры -->
			<!-- [0..1] СЕКЦИЯ: Объективизированная оценка состояния больного (Сведения о результатах расчета прогностических шкал) -->
			<!-- R [1..1] СЕКЦИЯ: Заключение -->
			<component>
				<!-- R [1..1] -->
				<section>
					<!-- R [1..1] код секции -->
					<code code="RESINFO" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.197" codeSystemVersion="1.19" codeSystemName="Секции электронных медицинских документов" displayName="Заключение"/>
					<!-- R [1..1] заголовок секции -->
					<title>Результат исследования</title>
					<!-- R [1..1] наполнение секции -->
					<text></text>
					<!-- R [1..1] кодирование ... Протокол инструментального исследования -->
					<entry>
						<!-- R [1..1] кодируемое поле -->
						<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
							<!-- R [1..1] код поля -->
							<code code="1805" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.166" codeSystemVersion="1.75" codeSystemName="Кодируемые поля CDA документов" displayName="Протокол инструментального исследования"/>
							<!-- R [1..1] значение поля -->
							<value xsi:type="ST"></value>
						</observation>
					</entry>
					<!-- R [1..1] кодирование ... Заключение -->
					<entry>
						<!-- R [1..1] кодируемое поле -->
						<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
							<!-- R [1..1] код поля -->
							<code code="1806" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.166" codeSystemVersion="1.75" codeSystemName="Кодируемые поля CDA документов" displayName="Заключение инструментального исследования"/>
							<!-- R [1..1] значение поля -->
							<value xsi:type="ST"></value>
						</observation>
					</entry>
					<!-- [0..1] кодирование ... Рекомендации -->
					<entry>
						<!-- R [1..1] кодируемое поле -->
						<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
							<!-- R [1..1] код поля -->
							<code code="807" codeSystem="1.2.643.5.1.13.13.99.2.166" codeSystemVersion="1.75" codeSystemName="Кодируемые поля CDA документов" displayName="Рекомендации"/>
							<!-- R [1..1] значение поля -->
							<value xsi:type="ST">Нет рекомендаций</value>
						</observation>
					</entry>
				</section>
			</component>
		</structuredBody>
	</component>
</ClinicalDocument>	